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COMENTÁRIOS
DO REDATOR HISTÓRICO:
Dr.
João Tranchesi (Redator Histórico)
Comentários do Redator Histórico
"Este trabalho, idealizado e
realizado pelo Professor João Tranchesi, foi concluído
por seus colaboradores, como homenagem póstuma à
dedicação e à amizade daquele
que se imortalizou no campo da eletrocardiografia."
Publicado em 1979, o trabalho
descreve o padrão eletrovectorcardiográfico do
bloqueio da divisão ântero-medial (BDAM), apoiado nas
novas contribuições que identificaram como tri e não
bifascicular a divisão do ramo esquerdo do feixe de His
e a comprovação eletrofisiológica da projeção para
diante e para a esquerda da alça vectorcardiográfica,
no plano horizontal, neste tipo de bloqueio.
A aceitação dos critérios
eletrovectorcardiográficos e sua importância clínica,
encontraram, por algum tempo, resistências na área
internacional, justificando as posteriores pesquisas,
realizadas por discipulos de Tranchesi, como
"Bloqueio do Fasciculo Médio-(Septal) e a Doença
Coronáriana", apresentado no XXIII Congresso
Internacional de Eletrocardiografia, em Cleveland, Ohio,
USA, em agosto de 1996. Pelo menos dois sinais
eletrovectorcardiográficos de importância no
diagnóstico do BDAM foram reconhecidos. Pelo Professor
Silvestre, componente da mesa de debates, identificando
casos semelhantes, durante monitorização
eletrocardiográfica, com ondas R amplas em V1 e V2 e,
pelo Professor Peter MacFarlane, Presidente da Sociedade
Internacional de Eletrocardiografia, constatando e
correlacionando sinais de BDAM com dados clínicos,
implicações progmáticas e, em especial, a
intermitência do fenômeno elétrico. Finalmente, a
ampla vivência da Divisão de eletrocardiografia do
INCOR-HC-FMUSP com BDAM na doença de Chagas,
possibilitou uma nova contribuição "Mapeamento
Endocardico de Cinco (5) Pacientes com Típico ECG de
Bloqueio do Fascículo Médio (septal) Esquerdo",
apresentado no XXVIII Congresso Internacional de
Eletrocardiografia, em Guarujá, S.P. que, após amplo
debate e seu reconhecimento cientifico, foi publicado no
"Jornal de Eletrocardiografia, consagrando as
idéias de Tranchesi, por seus ex-discípulos em seu
ex-serviço.
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